种一颗牙上万将成历史？史上最难种植牙集采搅动千亿市场牙茅何去何从

种植牙上万，一颗牙可以在县城买房子...解决种植牙费用重的问题再次被国家医保局提上日程。

日前，国家医保局发布《关于开展种植牙医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》征求意见稿共4部分12条，包括规范种植牙医疗服务和耗材收费方式，加强种植牙等医疗服务价格管控，精心组织种植牙耗材集中采购，实施种植牙收费综合治理等这次咨询的截止日期是8月27日

对于上述征求意见稿的起草背景，国家医保局介绍，种植牙领域收费不规范，费用负担重的问题由来已久伴随着生活水平的提高和人口老龄化程度的加深，成为困扰群众的民生痛点整顿秩序，降价减负的呼声十分强烈国家医保局结合前期调研，征求行业意见，形成了这份征求意见稿

对于有需求的患者来说，种植牙能降价无疑是好事，但对于行业来说，上述征求意见稿在短时间内带来了诸多不确定性以牙毛通策医疗为例8月19日一度跌逾7%，最终收跌4.67%，报124.65元，市值399.7亿元

史上最难收藏。所有省份都应参与

以量换价的集中开采正在扩大和加速，这是事实关于种植牙的采集，2021年底，四川，宁夏等省区已发布了关于填写口腔耗材历史采购数据的相关通知，被业内视为种植牙采集的重要信号今年1月，国务院常务会议甚至直接提到种植牙征集，让种植牙征集有了官方定论

不久前，湖南，安徽，甘肃，陕西，江西等省市发布了《关于开展种植牙收费和医疗服务价格调查登记工作的通知》注册内容包括种植牙医疗服务价格，种植牙系统价格，牙冠产品或加工服务价格，种植牙总费用等

上述登记通知出现时，业内普遍认为种植牙征集即将推进日前，征求意见稿发布，让种植牙的征集更加贴近患者和行业

草案中明确提出，由四川省医疗保障局牵头成立口腔种植耗材跨省采购联盟，各省均应参与以一个单位购买一套完整的种植体系统，包括种植体，修复基牙，覆盖螺钉，愈合基牙，转移棒，替代物等附件

过去，药品集中的影响主要集中在公立医疗机构种植牙的特殊性在于，民营医疗机构在其中扮演着重要的角色即使在公共医疗机构，许多与植入物相关的项目也不在医疗保险范围内这些机构是否愿意参与催收成为关键问题有业内人士甚至称种植牙收藏为史上最难收藏

草案提出，要广泛动员各级医疗机构参与原则上，统筹地区参与本次征集的医疗机构数量应占开展种植牙服务的医疗机构数量的40%以上，或本地区提交的需求总量占上年度实际使用总量的50%以上

在申报数量方面，征求意见稿强调，应当真实准确申报植入物采购需求各省组织参与本次征集的公立和私立医疗机构填写种植牙耗材采购需求该报告包括上一年种植牙耗材的实际采购数量和需求要求金额原则上不得低于上一年度实际采购金额同时，要前瞻性地考虑种植牙需求增长的因素，确保上报数量准确合理，促进更好地实现以量换价，便于入选企业保障供应

值得一提的是，对于参与和报道量不积极的情况，征求意见稿提出，医疗机构应当书面答复参加或者不参加本次聚集，不参加的应当说明理由，对开展种植牙服务但拒绝报告用量或报告率低于上年度实际用量80%的公立医疗机构，实行差别化价格政策其中，上述公立医疗机构的实际收费，在种植体，冠镶手术实行政府管理的地区，不得超过政府指导价的80%，实行自主定价管理的地区，上述公立医疗机构实际收费不得超过当地公立医疗机构自主定价平均水平的80%

有医药行业人士指出，从上述要求也可以从侧面看出，种植牙采集比药品采集更难。

种植牙耗材集中收缴会对「通策医疗」产生怎样的影响。

谈及药品采集，市场聚焦药企，一颗小小的种植牙不仅影响耗材厂商，还与医疗服务商息息相关燃烧知识咨询报告显示，中国口腔服务行业市场规模持续扩大，从2020年的1628亿元增长到2030年的约5262亿元

多地关于种植牙注册的通知出来后，通策医疗股价连续多日下跌，8月15日收盘下跌9.03%在互动平台上，今年以来，通策医疗多次被投资者质疑催收影响为此，通策医疗多次回复称，作为提供口腔医疗服务的领先公司，公司具体业务包括正畸，口腔，种植，综合等多学科的口腔医疗服务其中，种植牙的收集不仅带来了价格的变化，还促进了需求的增长和牙科服务之间的协同作用

通策医疗还表示，公司还提供高，中，低价种植业务等业务，满足不同客户群体多元化，差异化的口腔医疗服务需求，带来了口腔医院就诊人次的增长，对公司经营产生积极影响。

除了领先的通策医疗，国内还有多家口腔医疗机构上市公司，如蓝天口腔，华美口腔，科恩口腔。

日前，科安口腔董事会秘书周轶君对本报表示，种植牙相关的申报量其实从上半年就开始做了，公司肯定会积极参与种植牙的催收工作从政策上看，主要是通过降低种植牙价格，让更多有需求的人享受到普惠价格事实上，在过去的几年里，各种民营医疗机构一直在通过低端植入物争夺市场份额从宁波的集采情况来看，以低端种植体为主

今年4月，宁波市医保局正式宣布在全国率先推出种植牙医疗保险限价支付政策，并组织上百家医疗机构开展集体合同对于当地签约医疗机构种植目录内的品牌，种植一颗牙全程只需国产3000元，进口3500元，可使用历年医保账户支付

对于未来种植牙价格下降对行业可能造成的影响，周轶君指出，价格下降对民营机构的影响是可控的，低端种植牙价格接近种植牙价格伴随着政策的推动，需求可能会增加目前在种植牙数量上，实际种植牙数量可能只占需求的1%—2%对于医疗机构来说，要提前做好准备，做好医生的培养和招聘工作，更好地保障临床医疗质量和客户服务

有观点认为，种植牙通过集中采集价格下降后，更多人不会选择做高端进口种植牙，会影响相关医疗服务机构的业绩对此，周娟君认为，口腔消费有不同层次的需求降价后的种植牙可以吸引过去因为价格而放弃种植牙的群体，而部分群体对优质医疗服务有需求，仍会自费选择高端进口产品

安信国际研究报告指出，根据《2020年中国口腔医疗行业报告》，20至44岁的中青年人平均缺牙数达到0.4颗，种植牙普及率仅为2%种植牙产品进入医保后，单颗种植牙费用将大幅降低，未被满足的种植牙需求将得到释放国产品牌有望快速增加

中信证券研报也指出，未来伴随着种植牙采集的不断推进，伴随着单颗种植牙成本的降低，患者的支付和治疗意愿有望大幅提升，种植牙整体市场规模有望快速增长优秀的民营医疗机构有望实现以量换价，满足差异化消费需求

收集或促进牙科植入耗材的国内替代品。

种植牙所需的耗材包括种植体，基牙，牙冠，修复材料等，其中植入物是核心在现有的市场格局中，以国外品牌为主

中信证券研报也指出，考虑到国产，韩系和欧美品牌的价格差距，预计未来如果推动集采政策，将有利于国产植入品牌的快速放量，进口替代过程有望继续演进同时，在国内，口腔修复膜，骨修复粉等口腔修复材料主要被盖革占据伴随着全面收集的不断推进，国内替代空间也显著

从临床角度来看，种植牙的征集也有望推动国产种植牙，但需要一定的时间临床上需要一段时间来适应新植入体对患者各方面的影响周娟向论文记者分析，低端种植体和高端种植体在保修期和临床适应症上还有一定差距如果价格更低的国产种植牙通过采集进入各个机构，将有更多的机会接触更多的消费者，获得更多的实际数据在这个过程中，医生会让自己的技术更适合国产种植牙，而国产种植牙本身也需要不断改进迭代，才能满足临床需求从长远来看，确实有利于国内种植牙的发展

但种植牙集采对耗材厂商的影响要视具体情况而定2021年年报显示，新华医疗的主营业务分为医疗器械，制药设备，医疗服务和医疗贸易四大业务板块，其中医疗器械板块主要包括感染控制产品线，口腔器械和耗材产品线等

日前，记者以投资者身份联系了新华医疗证券事务部该工作人员表示，上述文件目前对公司影响不大，主要是口腔业务占比小，感染控制更多

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