创新力牵引健康中国巨轮

本报记者 罗 晖

8月18日，国家血汗管疾病临床研究中心远程心电判读平台硕大的屏幕上，显示着云南省昆明市宜良县第一人民医院上传的一名女性患者的心电图。患者重复出现心慌胸闷，但惯例心电图正常。本地医生没办法明确推断缘由，于是提请在北京的专家远程会诊。基于丰富的临床经历，平台会诊专家最终在患者远程心电实时监测中发现了问题，提出了进行射频融化术的医治建议。

国家血汗管病中心主任助理、中国医学科学院阜外血汗管病医院蒋立新教授告知科技日报记者，这样的疑问病例会诊每天都有，而惯例远程心电监测更是实时进行。这一平台正在惠及更多百姓。

由科技部、国家卫生计生委、原总后勤部卫生部2012年启动的国家临床医学研究中心和协同创新网络建设工作，迄今共布局了3个批次11个疾病领域的32家临床中心和9大疾病领域的协同创新网络，集聚攻关，在重大疾病防控方面获得了一批创新成果，构建构成了科技成果转化推行的新形式，正成为支持健康中国建设一支不可或缺的新力量。

打造医学科技创新的中国形式

在6月举办的国家“十二五”科技创新成绩展上，生物技术与人口健康领域展区围观大众众多，临床中心建设成绩被浓墨重彩地大书特书。为何？

科技部副部长徐南平的分析也许能归结综合临床中心和协同网络在医学科技创新中的“江湖身份”：在工程技术领域，企业是技术创新的主体。而在医学领域，技术创新和转化的主体应当是医疗机构。在医学研究主体方面，临床中心是承接基础研究发现、转化前沿技术成果、应用评价创新产品、研究制定指南标准的核心力气，处于创新链条的枢纽地位。

据统计，前两批22个临床中心已经建成了包含2183家各级医疗机构4329个科室的协同网络，在全国地级市的整体笼罩率已经达到70.84%，以往松懈的、系统性差的暂时研究团队建设形式被打破，单打独斗、各自为战、无序竞争的医学科研发展态势正在转变。临床中心和协同网络在引领医学科技创新形式变革、优化医学科技领域资源配置方法等方面施展的用处逐步呈现。

“中国证据”改写国际重大疾病防治指南

在国家神经系统临床医学研究中心副主任、北京天坛医院副院长王拥军研究团队做出“双抗”医治新技术之前，两重抗血小板医治一直是脑血管病医治的禁区，缘由是这类医治会激发出血。

“我们通过中国90万病人的数据找到了一个‘甜美点’，也就是既不增加出血，又能够下降缺血的一个均衡点，使得过去的禁区成了也许。”他们自主研发了针对高危非致残性脑血管疾病的“强化抗栓”医治新技术，使90天复发风险下降了32%，每年可削减10万例再发致残性脑血管病。研究成果2013年6月发表在临床医学领域最高等别刊物《新英格兰医学》杂志上，并被评为“国际医学领域年度重大进展”。其后，国际脑血管疾病防治指南被改写，美国新版教科书开始应用“中国方案”。

“能做出这个技术，我们用了国家神经系统临床医学研究中心的办法学平台进行数据随访，此次也验证了中国的办法学平台能够做出国际水平的临床研究。我们还找了协同创新网络的300家单位进行技术落地。”王拥军说。

据了解，“十二五”期间，临床中心组织展开了10余项笼罩全国或区域的大规模队列研究，笼罩人群706.05万人次，触及60余个病种；依据这些研究成果自主或参加制定疾病诊疗指南和各类技术标准242项，其中9项成果改写了国际指南；制定国家标准17项，提高了医疗行业的标准化水温和诊疗能力，使愈来愈多的“中国证据”让中国百姓受益。

汇成创新资源，完成“中国制作”

国家卫生计生委副主任刘谦在总结“十二五”国家新药创制领域科研成绩时介绍，我国药物研发的创新能力和理念产生了质的转变，包含小份子靶向医治、新型抗体、疫苗等世界前沿技术产品在内的214个创新药获批展开临床研究，埃克替尼、阿帕替尼、西达本胺、康柏西普、手足口病疫苗等24个Ⅰ类创新药物获批生产，伊马替尼、替加环素等50多个新专利到期药物完成了国产化，有用满足了重大疾病医治需求。

而“好手S”微创手术机器人、“天玑”骨科手术机器人、国产脑起搏器、国产心脏支架等仪器、设备，也完成了中国制作。

据了解，其中许多“中国制作”产品中都有临床中心和协同网络的影子。他们汇成创新资源，医、研、企密切协同，打造了一批“基础—临床—产业”密切联合的医学创新联合体，推进医学科技成果“顶天”“登时”。

（科技日报北京8月18日电）

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