医疗4.0时代 智慧医疗的新里程

　　日前，一款名为“肿瘤界”的移动医疗APP悄然上线。与同行业其他产品的高调不同，这款应用显得有些波澜不惊，没有盛大的发布行动，没有铺天盖地的媒体传播，甚至没有各种应用市场的大规模推送。他只是悄悄的烙印在肿瘤患者的手机上。“我们是一家有深厚医疗背景的互联网公司，我们提供的是严肃的医疗服务行为。每一个患者的应用体验对我们更为重要”新里程智慧医疗首席运营官赵宁如是说。

　　与“肿瘤界”的波澜不惊形成鲜明对比的却是新里程智慧医疗在资源方面的大步快走。远程医疗在各地的广植深耕;全国著名三甲医院副主任以上专家的倾力加盟，让这家新兴的医疗互联网公司在互联网医疗行业中显得如此的与众不同。

　　强大的医生资源、完善的远程医疗覆盖加上移动医疗APP，很明显新里程智慧医疗的野心绝对不会止步于“互联网+医疗”

　　上帝的归于上帝医疗请合理的归于各级医院

　　长久以来中国医疗存在的一个很大的问题便是“看病难”，而这和患者依赖和信任“大医院”、“大专家”是分不开的。每天70万人进京看病，各大三甲医院人满为患。清楚的在说明着一个问题——患者的盲目性导致看病越来越难。

　　2015年6月10日，支付宝发布《未来医院一周年服务数据报告》。以支付宝的合作医院广州妇女儿童医疗中心为例，门诊高峰期，患者现场挂号到就诊平均时间为43.3分钟，而患者使用“未来医院”挂号到就诊平均时间为26.4分钟，减少16.9分钟。传统就诊，患者现场缴费平均耗时22.6分钟，若患者使用“未来医院”服务进行诊间支付平均耗时4.3分钟，节省18.3分钟。但是我们每个人都清楚的知道，任何一个患者都不会关心减少了多少等待时间，患者只会在乎医生是不是有充足的时间为自己做诊疗而不是短短的3-5分钟。

　　“目前，我们医疗体系的核心问题是资源紧张，医改就是要实现资源的合理分配。”同仁医院副院长徐亮觉得好医生有限，好医生的精力也有限，“挂我号的患者，一半以上都不需要来找我，这就是一种浪费，资源紧张不仅仅由于稀缺，还因为不匹配。”

　　自2014年起，新里程智慧医疗就一直架设联通于乡镇卫生院、二级医院、三级医院、三甲及医院的远程医疗平台。让北大医疗体系下的以及新里程所合作的众多北京三甲及优势医院优势学科的医生资源可以为各地医院各地区患者服务。并且定期组织北京专家到地方为患者进行义诊，为当地医生进行相应培训，将医生帮扶做到了常态

　　“我们只有一个目的，就是充分协助落实分级诊疗体系的形成，让所有的患者能够用最小的成本获得最充足的医疗服务”——新里程智慧医疗

　　然而，专注于做好远程诊疗的新里程智慧医疗在2015年却发布了自己的首款重度垂直的医疗APP“肿瘤界”。这让每个了解新里程智慧医疗的人都感到有些费解，难道这是一次华丽的转身?

　　直击痛点的肿瘤界

　　“肿瘤界是新里程智慧医疗启动移动端项目的第一个APP。之所以锁定肿瘤这个领域，是因为我们看到了这样一组非常触目惊心的数字：目前全国肿瘤病人每年新增约350万，平均每分钟增加6个肿瘤患者。

　　而在我们的调查走访中大约88%的肿瘤患者非常需要由专家提供的第二医学意见辅助他们的治疗。同时基本所有的肿瘤患者在完成手术离开医院后都处于一种茫然失措的状态。新里程智慧医疗依托北大医疗与新里程集团的优势医生资源，非常希望能够通过我们的努力为肿瘤患者提供来自专家的第二医学意见，以及院外的患者管理工作”肿瘤界负责人表示。

　　医疗无小事严谨必当头

　　中国医师协会的一项调查显示，都市人群若感到身体不适时，只有4.8%会选择去医院看病，而占95.2%的绝大多数人都不会去医院。他们不去的理由无非是：距离远去一趟不方便;没有时间;医院门诊人多等待时间太长;为看医生5分钟费时费力不值得;小问题没有太多必要。这庞大的95.2%的人是将会在线问诊模式的潜在市场，其中有一部分人虽然没有医院就诊，但仍旧希望能通过更方便的方式了解身体不适的原因。

　　而由此诞生的轻问诊模式广泛的被宣称为被广泛追捧和“互联网+”模式在医疗领域的优秀表征之一。从商业模式的实现上，这也似乎是看上去极为美好的。但是，春雨的入驻医生80后康复科主治医生赵一瑾看来，在这开放的问诊平台上自己能提供多少有治疗价值的建议是医生的最大兴趣点。病人往往会急切地问治疗方案，但在没看到病人的情况下其实医生很难回答，更多时候她只能指引对方去某个科室检查，让她颇感无奈的是，这种职业的谨慎有时并不能为患者所完全理解。“在春雨上，我现在基本上不会再去抢答患者提问了，除非是专门图文咨询我的才会去解答。”

　　无独有偶，前神经科医生丁香园创始人李天天也曾登陆过一些互联网医疗项目的平台，患者说自己头晕，李天天就问患者，到底是站着晕，还是躺着晕?他其实是想知道患者的头晕是否与神经系统有关，他没有问完，问题就被另一位医生抢答了，对方直接回答，“头晕肾虚六味地黄丸!”李天天坦言，这也给患者带来了安全的风险，这些无法回避，“医疗的核心就是患者的安全和医疗治疗。”在李天天看来，医生一定要见到、摸到、听到患者，并结合相关检查手段，才能把患者的病情大致看清楚，否则会存在不可回避的安全隐患。

　　“我们坚持认为，医疗行为必须在医院进行。”赵宁这样告诉记者，“每一个病人都是独一无二的，而针对他的治疗方案也是量身定制的。从某种意义上讲这就是一个C2B的过程。那么问题是患者如何能够把自己的诉求非常清晰的传递给医生?病历!完善的病历!就是清晰诉求”

　　因此无论是我们打开新里程智慧医疗的APP时，还是使用在医院使用新里程智慧医疗远程医疗平台时，我们可以清晰的看到一个要求：“请完善的您的病历。”而基于病历产生的电话咨询恰恰是医生对于患者需求的深化了解的过程。当医生通过网络和语音沟通能够完整了解到患者状况的时候，医生就可以做出相应的咨询意见。而治疗方案的传达与实施依旧需要在医院进行。无形中提高了医生面诊的效率和质量。

　　向着医疗4.0迈进

　　“一直以来，新里程智慧医疗坚持在做两件事情：远程诊疗和患者管理。我们认为医疗的“互联网+”，更应该是“+互联网”。因为医疗是如此专业的一个学科，他不同于网购和打车这样简单的消费行为。想通过互联网技术来改善医疗行业目前存在的问题，首先必须尊重医疗行业本身，而不是妄图进行所谓颠覆。”谈到新里程智慧医疗的未来的时候，CEO陈宏明显带着更多的兴奋感。

　　“我们习惯用这样的方式来划分医疗领域的发展：十六世纪实验医学的出现。医学纳入科学的轨道到机械论医学阶段。物理诊断、化学检验、化学药品的逐步完善。我们称之为医疗1.0时代;

　　1896年世界第一个放射科成立为代表，医疗正式进入2.0时代，各类型精密仪器的介入让医疗更精密，分工更为明确;

　　以HIS(医院信息系统)，EMRS(电子病历系统)、PACS(影像归档和通信系统)、RIS(放射科信息管理系统)为代表的信息化系统进入医疗系统宣告着医疗正式进入3.0时代。他为各医院之间以及医院所属各部门之间提供病人信息和管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换，并满足所有授权用户的功能需求。此时整体医疗服务的效率变得更高，也更为精准。

　　而随着互联网介入医疗服务后，我们可以清晰的看到一个全网络的布局在逐步形成。患者的诉求通过移动端变得更为直接和鲜明。而基于互联网平台的技术手段可以完全支撑对患者的精准化管理，同时处于不同地域的不同学科专家同样可以凭借互联网平台进行针对患者的多学科联合会诊。我们已经可以实现：一个在云南的患者通过远程平台同时接受来自不同地域的各学科专家进行多学科诊断，诊断后可以在当地医院进行最有效的治疗，同时患者出院后医生依旧可以通过移动互联技术实现患者的精准化管理。使患者的康复更加有保障。而这也是医疗+互联网所产生的最美妙的事情。”

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