树枝从眼眶刺入脑深部11厘米埋藏五年后化脓被成功取出

图为医生正在为周某检查 云南省第一人民医院供图

中新网昆明6月19日电 (陈静)19日，来自云南普洱墨江县的周某在云南省第一人民医院进行最后的检查，为出院做准备。就在十余天前，他在这里进行了长达8个小时的手术，从眼眶和脑部取出长达11厘米的树枝。目前，周某恢复良好，视力已达到术前水平，未发生发热、脑脊液漏等并发症。

图为周某头部CT重建图像 云南省第一人民医院供图

周某今年41岁，是三个孩子的父亲。五年前，他在橡胶地里干活时不慎摔倒，一根尖锐的树枝从其右眼眶眼球上方刺入头部。周某忍住剧痛将树枝“拔出”，采用土办法止血后，因家庭经济困难，未到医院进一步就诊。其后因视力未受明显影响，只是偶尔感到头痛，依然能够下地干活，所以没有过多注意。

然而，就在两个多月前，周某的右眼上眼睑疤痕处开始流脓，并伴随红肿、疼痛等症状。其在当地医院就诊后，无法确诊流脓、感染原因，遂到云南省第一人民医院眼科就诊。

图为取出的树枝 云南省第一人民医院供图

云南省第一人民医院眼科副主任医师赵海燕介绍，“通过CT和核磁共振检查后我们发现，5年前从周某眼眶刺入头部的树枝并没有被拔出，仅仅只是被折断了，留在眼眶和颅内的树枝长达11厘米。”正是因为这根“躲藏”的树枝，形成了脑内的肉芽肿，继而引发了感染流脓。

图为医生正在为周某进行手术 云南省第一人民医院供图

因为树枝刺入的深度深、时间长、粘连重，周围都是重要的神经和血管，又继发了感染，要根治必须进行手术。得知病情后，周某夫妻俩很悲观，手术风险高，术后可能失明，颅内感染扩散、损伤颅内大动脉等均有生命危险，即使手术成功，治疗费用也不可想象。

云南省第一人民医院得知患者情况后，由神经外科主治医师陶维华，眼科副主任医师赵海燕等组成了多学科手术团队，针对患者的病情及家庭情况，详细讨论，制定个体化治疗方案，同时，耐心安抚患者及家属，要有战胜困难的信心。

陶维华介绍，树枝从周某眼眶刺入，穿过大脑直至小脑半球，在这过程中“巧妙”地避开了视神经、颈内动脉、动眼神经等重要的神经血管，停留在脑干旁边。在此过程中，只要偏差5毫米，就有可能当场死亡或残疾。而在取出树枝的过程中，因树枝残留时间长，和周围组织粘连紧密，若损伤这些结构也是同样的结局。同时，还要防止术后脑脊液从眼眶外漏，感染等，手术难度很高。

经过精心准备，6月5日上午，手术如期进行。云南省第一人民医院神经外科和眼科联合实施开颅及眼科手术，经过约8个小时的奋战，手术成功，取出了全部残留的树枝，因时间长，树枝已腐蚀断裂成8块。

术后第二天，周某便下床活动，没有出现发热、脑脊液漏等并发症，视力也没有受到任何影响。同时，由于周某家是建档立卡户，治疗费用大部分都可报销，自己负担不到6千元，未给家庭带来过大负担，将于20日出院回家。(完)

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